حمل مدير عام الشؤون الصحية بمنطقة جازان الدكتور أحمد محمد السهلي في حوار مع «عكاظ» وزارة المالية مسؤولية استقالات أطباء المناطق الجبلية، كما تبرأ من المسؤولية في تأخر بعض المشاريع في الفترات السابقة، وقال إن ما يتردد عن خلافات بينه وبين بعض مساعديه مجرد شائعات، مؤكدا وجود اختلافات صحية في وجهات النظر، ملمحا إلى أنه سمع مثل غيره عن انباء تتحدث عن احتمالات اعفائه لكنه راض عما قدمه للمنطقة. ووعد السهلي بإعلان جازان منطقة خالية من الملاريا، وأن التواصل الإعلامي غير الإيجابي قدم صورة غير صحيحة عن صحة جازان:
• هناك من يصف واقع التمريض بالمنطقة بأنه غير سار وليس على المستوى المأمول .. ماذا قدمتم لمعالجة هذا الواقع؟
•• لأكن صريحا معك، التمريض يحتاج إلى تحسين مستمر ولذلك اتخذت قرارا بترشيح موسى النخيفي ليكون مديرا عاما لإدارة التمريض بالمنطقة لثقتي في قدراته وامكانياته في تطوير هذا المجال ولديه خطة واضحة حيث عمل على توزيع عدد كبير من الممرضين والممرضات في مختلف مستشفيات ومراكز المنطقة تماشيا مع ظروفهم الشخصية والأسرية ولمعرفته بأن راحة الممرضين والممرضات هو الحل الوحيد للتطور والتعلم المستمر بدلا من الانشغال ببعد المسافات والمشكلات الأخرى، وأؤكد لك بأن كادر التمريض على أتم الاستعداد بأنفسهم لمزيد من التعلم.
وهذا لا يعني ان المديرين السابقين لم يحققوا جهودا ولكن ربما واجهتهم ظروف تختلف عن الظروف التي نمر بها.
• أفهم من حديثك أن هناك واقعا لم يكن يرضيك قبل توليك الإدارة؟
•• نعم ولكن هناك فرص حقيقية بالمنطقة ولا يمكن نيل تلك الفرص واستثمارها إلا بتضافر جهود أبنائها.
حلول أزمة الأسرة
• أزمة أسرة تشهدها صحة جازان إلى متى هذا الحال؟
•• يجب أن نوفر أسرة للمرضى وقد حققنا نسبة كبيرة في ذلك وهناك تعاون مع مستشفيات القطاعات الخاصة التي اصبحت قادرة على استيعاب حالاتنا ونسعى لعدم تحويل الحالات لمستشفى الملك فهد بسبب عدم توفر أسرة.
اجتمعنا مع عدد من مديري المستشفيات لمناقشة الأمر وبالتالي وفرنا أسرة في عدد من مستشفيات المنطقة كمستشفى بيش وجازان وصامطة وأبوعريش وصبيا لاستقبال الحالات وبهذه الطريقة استطعنا توفير أسرة وتخفيف الضغط على مستشفى الملك فهد الذي يستقبل الحالات الحرجة التي لا يتوفر علاجها في المستشفيات التي ذكرت، وبذلك نحن قادرون أيضا على استيعاب رجال الأمن المصابين في الشريط الحدودي وتقديم الرعاية اللازمة والكاملة على أكمل وجه.
تواصل غير مسؤول
• إذن ما هي المشكلة الحقيقية التي تواجهها؟
•• المشكلة الحقيقية هو عدم توفر أعداد القوى العاملة خصوصا في التخصصات الدقيقة كالتخدير والعناية المركزة.
• الوزارة ترفع شعار «المريض أولا» وعلى أرض الواقع هناك غياب للشعار ويشتكي المريض والمراجع بشكل مستمر؟
•• لأكن صريحا معك في ثلاثة أمور، الأول ليس هناك غياب بل جهود تبذل يقوم بها الزملاء خصوصا في أقسام الطوارئ بجميع المستشفيات ولكن التواصل الاجتماعي والإعلامي غير المسؤول نقل صورة خاطئة فالصحة جهة خدمية تقدم أعمالا كبيرة لتقديم أفضل خدمة للمريض والمراجع وحينما يخطئ موظف فلا يجب تعميم الأخطاء على صحة جازان بأكملها.
ولكن هناك زملاء على مهنية عالية يؤدون واجبهم على أكمل وجه. والأمر الثاني هناك صورة ذهنية سلبية متشكلة في ذهن المواطن نتيجة تجارب سابقة فيصعب إزالتها في فترة زمنية قصيرة وتحتاج إلى وقت.
وأما الأمر الثالث فهو سقف توقع المواطن أصبح عاليا جدا في حقوقه ومطالبه من الصحة عن السابق وهذا من حقه وبالتالي يجب علينا أن نواكبه ونلبي جميع حقوقه.
التعامل مع المريض
• منذ ترشيحك قبل 4 أشهر مديرا عاما للشؤون الصحية في جازان. ما أبرز الشكاوى التي تتلقاها من المرضى؟
•• منذ تعييني معظم الشكاوى تتعلق بالتعامل مع المريض ويجب أن توضع لها حلول من مديري المستشفيات لتنتهي داخل عتبات المستشفيات.
يجب أن نفعل هذا الجانب بتطوير أداء العاملين خصوصا أن مديري المستشفيات أدركوا توجهي ورؤيتي في تقديم الخدمة المميزة للمريض والمراجع وهم يعملون على هذا حاليا.
لست مسؤولا عن الماضي
• هل تعتبر نفسك حاليا مسؤولا عن المشاريع المتعثرة أو غيرها من المشكلات أم تبرئ نفسك من المسؤولية؟
•• لست مسؤولا عما حدث في الصحة قبل تعييني مديرا عاما للشؤون الصحية بمنطقة جازان فمسؤوليتي بدأت منذ تعييني وسأعمل على تطوير العمل الصحي بالتعاون مع الزملاء وأنا أرى أن عجلة العمل حاليا تسير بوتيرة أسرع وأفضل عن السابق.
وعلى سبيل المثال مستشفى الأمير محمد بن ناصر والصحة النفسية تم تشغيلهما ووضعنا لهما خطة زمنية لمدة 6 أشهر فانتهينا منهما في الوقت المحدد وهذا نعتبره إنجازا وسيتم افتتاحهما قريبا.
لا متعثرة بل متأخرة
• رغم الميزانية التي تخصصها الدولة للمشاريع الصحية في جازان إلا أننا نشهد مشاريع متعثرة. ما تعليقكم؟
•• منطقة جازان لا توجد فيها مشاريع صحية متعثرة وإنما متأخرة وهناك فرق كبير بينهما كان مشروع مستشفى العارضة العام الجديد متعثرا وتم تشغيله وبالنسبة لمستشفى الريث تم افتتاحه.. مستشفى النساء والولادة متأخر.
• مستشفى النساء والولادة حلم طال انتظاره والمستشفيات الحالية غير قادرة على استيعاب حالات الولادة ما البديل؟
•• وفرنا أسرة في عدد مستشفيات المنطقة كمستشفى جازان العام ومستشفى الملك فهد المركزي ومستشفى بيش العام ومستشفى ضمد العام وغيرها لاستيعاب حالات النساء والولادة إلى جانب تحويل بعض الحالات إلى المستشفيات الخاصة ونعتبرها حلولا مؤقتة حتى يتم الانتهاء من المشروع.
• متى سيتم الانتهاء وتشغيل مستشفى النساء والولادة؟
•• ربما يتم تشغيله بعد 5 سنوات.
استقالات أطباء الجبال
• هل مازالت المناطق الجبلية تشهد مزيدا من استقالات الأطباء وبشكل متتال كما هو معلوم سابقا؟
•• نعم .. مازلنا نشهد استقالات وبالفعل نواجه مشكلات حقيقية خصوصا في المناطق الجبلية.
• يعني ذلك أن الحوافز غير مجزية لهم؟
•• نعم صحيح الآلية التي تنتهجها وزارة المالية غير مجزية في سلم رواتب الأطباء المتعاقدين مثل ضعف الرواتب وعدم توفر الخدمات الأساسية لهم ولأبنائهم كالمدارس الأجنبية وغيرها.. كل هذه الأسباب وراء تقديم استقالات اطباء المناطق الجبلية.
مزيد من عوامل الجذب
• بما أنكم أدركتم ذلك ما الحلول التي ستتخذونها لضمان استمراريتهم؟
•• خاطبنا إدارة التربية والتعليم والأمانة والإمارة لإيجاد حلول عاجلة ووعدونا بسرعة تنفيذ مشاريعهم وإنشاء مشاريع جاذبة عن طريق مستثمرين ونحن حاليا نعمل على انشاء مشاريع سكنية ومراكز ترفيهية للأطباء وستكون جاذبة لهم، على سبيل المثال دعم المدينة السكنية بمستشفى الملك فهد المركزي بـ250 مليون ريال وكذلك مستشفى محمد بن ناصر والصحة النفسية بأكثر من 250 مليون ريال وسلمناها لشركات التنفيذ لبدء أعمالهم، لذلك نحن نحتاج كل عامل جذب للمنطقة وبتلك الطريقة نكون ساهمنا في استقطاب الكوادر والأطباء وتشغيل مستشفيات المنطقة كما ان وزير الصحة المهندس خالد الفالح يولي اهتماما كبيرا للمناطق النائية لجعلها متساوية في خدماتها وإمكانياتها مع المناطق غير النائية.
تحويل مرضى العيون
• اسمح لي أن ننتقل لمحور آخر. مازالت العيادات الخارجية بمستشفى الملك فهد المركزي تستقبل حالات العيون ما يسبب ازدحاما في العيادات رغم توفر مركز متخصص متكامل في مستشفى الأمير محمد بن ناصر؟
•• بدأنا تدريجيا في تحويل المرضى من مستشفى الملك فهد إلى مستشفى الأمير محمد بن ناصر في أقسام العيون والأورام والقلب ودعمنا تلك الأقسام بقوى عاملة وبالتالي لايمكن تحويل المرضى بشكل كلي.
كوننا خصصنا تلك الأقسام بمستشفى محمد بن ناصر لاستقبال الحالات الحرجة.
تأخر مواعيد الأطباء
• يشكو عدد كبير من مراجعي العيادات الخارجية من عدم التزام الأطباء بالمواعيد في عياداتهم ما الذي ستتخذونه حيال الأمر؟
•• منذ تعييني معظم الشكاوى التي تردني عن المواعيد الطويلة فقط لا تأخر الاطباء ومن هنا أدعو جميع الأطباء إلى الالتزام بمواعيدهم خصوصا في العيادات وأتمنى أن لا يكون ذلك صحيحا كما أعدكم بالتأكد بنفسي ومعالجة ذلك. وما يخص وضع الطوارئ فاستفدنا من وجود استشاريين زائرين وسيعملون بشكل أسبوعي في تدريب العاملين في هذا القسم وفي الأسبوع الماضي دربنا 600 بأقسام الطوارئ.
خالية من الملاريا
• الأهالي يعانون من تكاليف وعناء السفر للعلاج خارج منطقتهم. بماذا تعدهم؟
•• بإذن الله .. لو تم تشغيل جميع المراكز المتخصصة في مستشفى محمد بن ناصر لن يكون هناك حاجة للبحث عن العلاج خارج المنطقة.
• تشهد بعض مستشفيات المنطقة وجود حالات ملاريا ما الإجراءات التي ستتخذونها؟
•• سنعقد مؤتمرا لمناقشة آلية القضاء على المرض نهائيا وإعلانها منطقة خالية من الملاريا ولم نسجل حالات الآن كما هو الحال في السابق.. هناك حالات لا تكاد تذكر أقل من 20 حالة مقارنة بالسنوات الماضية.
• هناك من يقول إن الجانب التوعوي الثقافي الصحي ضعيف جدا في هذا الخصوص؟
•• غير صحيح هناك برامج توعوية تثقيفية مكثفة نقوم بها لتوعية المواطنين وهناك تعاون مستمر مع أمانة جازان في عمليات بالرش وغيرها وقمنا بعمل تحليلات عشوائية لأكثر من 30 ألف مواطن لمعرفة احتمالية إصابتهم بالملاريا أم لا . فتبين سلامتهم.
لا كورونا في جازان
• هل سجلت المنطقة حالات كورونا؟
•• لا لم نسجل حالة كورونا.
• وما يتعلق بحمى الضنك المنتشر في المنطقة؟
•• حالات تعتبر وفق المعدل الطبيعي والسبب سلوك داخلي نتيجة الإهمال وعدم تنظيف الأماكن التي تتجمع فيها المياه.
• وإنفلونزا الطيور؟
•• لم تسجل حالات.
• هل التطعيم المبكر ساهم في التقليل من فيروس الكبد الوبائي بالمنطقة؟
•• سجلنا حالات ولكن بعد برنامج التطعيم انخفضت.
• هل سجلتم حالات أيدز خصوصا أن جازان منطقة حدودية؟
•• مع وفرة الأدوية إن شاء الله الوضع مستقر وهناك حالات إصابة من جنسيات مختلفة.
• لماذا لا ينشأ في المنطقة مختبر متخصص بدلا من إرسال العينات الى خارج المنطقة؟
•• هناك مختبر إقليمي سيفتتح قريبا ونسبة إنجازه حاليا 80 بالمائة.
• تردد انتشار مرض يصيب الأطفال اسمه «celiac disease» حساسية القمح من يعاني منه يتلقى العلاج خارج المنطقة. لماذا لايكون هناك مركز متخصص في جازان للعلاج؟
•• نحن على استعداد لمتابعة تفاصيل هذا المرض وإذا تبين أن ممن يصابون بهذا المرض يحتاجون إلى علاج وعناية خاصة سنقوم بعمل ما هو واجب علينا على الفور ولن نتردد في خدمة المرضى.
سلامة الطفلة رهام
• رهام حكمي المصابة بتلوث الدم بالأيدز والذي انتقل إليها بالخطأ.. ما هي آخر التقارير التي وردتكم؟
•• التقارير الأخيرة أثبتت خلوها من المرض نهائيا والحمد لله.
• طالما تبين خلوها من المرض نهائيا، لماذا لم تعد الصحة فني المختبر المتهم إلى عمله بعد فصله خصوصا أن أهل الطفلة طالبوا بعودته؟
•• على حد علمي أن موضوعه في يد الوزارة والوزارة تبنت قضيته ولا أعلم ما الذي يصدر بحقه.
• ما هي التحقيقات النهائية التي توصلتم إليها بخصوص اتهام أحد المساعدين بترويج منتجات حليب الأطفال داخل مستشفيات ومراكز الصحة؟
•• الموضوع مازال منظورا لدى الوزارة وجاءت لجنة من الوزارة والجهات المعنية وحققت ولم يصلنا تقرير نهائي حتى الآن.
الخلافات مع المساعدين
• أنباء تتحدث عن خلافات بينك وبين المساعدين ما صحة ذلك؟
•• أؤكد لك لا خلاف مع المساعدين بل اختلاف في وجهات النظر وهذا أمر طبيعي وصحي. لأني اخترتهم بنفسي لثقتي في حرصهم وكفاءتهم العالية. وهناك انسجام واضح بيننا وقراراتنا تصب في مصلحة صحة المنطقة.
• يتردد ان قرارات ستتخذها قريبا مثل تشكيل تعيين مديري مستشفيات واستبعاد مساعدين؟
•• كل قراراتنا تسير وفق خطة. المنظومة بحاجة إلى استقرار حاليا أكثر من أن تكون بحاجة إلى قرار بعد تعديلنا للهيكل التنظيمي وترشيح مديرين جدد لعدد من المستشفيات ويحتاجون إلى دعم وتواصل.
قرار إعفائي من الصحة
• معلومات تتحدث عن قرار قريب بإعفائك؟
•• شخصيا سمعت بذلك ومازلت متواصلا مع الوزارة بشكل يومي وأقوم بعملي على أكمل وجه وراض عن ما قدمته للمنطقة.
• عاصرت تقريبا ستة مديرين للشؤون الصحية. هل سبب اختيارك جاء بناء على ذلك؟
•• هذا صحيح. ودليل ذلك حينما صدر قرار ترشيحي مديرا عاما للشؤون الصحية لم أحتج الى وقت طويل لمعرفة خريطة ومشكلات المنطقة وإنما فهمت كل ما يجري وما تحتاجه المنطقة في أسبوع واحد.
• اختير مستشفى أبو عريش العام ليكون مركزا لاستقبال حالات الكورونا وغيرها من الأمراض المعدية.ولكن الملاحظ أن معظم الكوادر لم يتسلموا بدلات عدوى كيف يمكن تفسير ذلك؟
•• نظام البدلات واحد، سواء في المنطقة أو خارجها وهناك تنظيمات جديدة تعمل عليها الوزارة وأوصلنا صوتنا للوزارة ومن وجهة نظري فإني أرى أن جميع العاملين في المستشفيات يستحقون بدل عدوى.
التعامل مع الصراخ
• كلمة أخيرة؟
•• المجتمع تعود في الفترة الماضية أن يصرخ بمشاكله دون حلول وحينما فتحنا أبوابنا وقلوبنا كمسؤولين وقمنا بتغيير سياستنا في التعامل مع ذلك الصراخ بطرق عملية وحلول عاجلة فورا انعدم الصراخ، ونعتبر أنفسنا الآن وصلنا لمرحلة متقدمة وهذا ما نصبو إليه.
